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羊水穿刺怎么做的?对于大多数第一次对妈妈的孕妇来说,对羊水穿刺怎么做并不十分了解,下面就让康网小编来介绍一下羊水穿刺的过程,希望能够帮助大家了解。
羊水穿刺有一定的风险,操作起来需要医生精准的手法,认真的态度,原则做羊水穿刺必须在B超下做。具体的过程如下:
具有适应症的孕妇先做B超,确定胎盘位置、胎儿情况,避免误伤胎盘。如无B超,触诊寻找囊性感大、易触及浮动胎体的部位,也可避开胎盘。选好进针点后,消毒皮肤,铺消毒巾,局部麻醉,用带针心的腰穿针在选好的点处垂直刺人;
针穿过腹壁和子宫壁时有两次落空感,取出针心;用2毫升注射器抽吸羊水2毫升,弃去,此段羊水可能含母体细胞;再用20毫升空针抽吸羊水20毫升,分别装在2支消毒试管内,加盖;
取出针头,盖消毒纱布,压迫2—3分钟,孕妇卧床休息2小时。取出的羊水离心5~10分钟,以上清液做生化试验,沉渣做细胞培养,或提取DNA用。
羊水穿刺就属于介入性产前诊断,一般来说,我们先取母亲的血做筛查,筛查以后,如果是母亲它会报一个风险度,如果是身体异常的孩子,风险有多少。一般在新生儿里面,如果不做任何筛查,不做任何干预,正常的新生儿里面,大概700个孩子都有一个这种病。现在我们做筛查,通过查母亲的血相关的基数,我们一般定的指标,如果风险达到250分之1。母亲怀这个孩子有250分之1的可能是21三体的话,我们就建议它做羊水的检查。就是要直接取到孩子的表皮脱落到羊水里面的细胞。然后来培养,培养以后再看它的染色体,到底是多不多。然后来诊断这个病。
羊水穿刺一般在妊娠16~20周,因为这时胎儿小,羊水相对较多,胎儿漂在羊水中,周围有较宽的羊水带,用针穿刺抽取羊水时,不易刺伤胎儿,而且抽取20毫升的羊水,不会引起子宫骤然变小而流产,这个时期羊水中的活力细胞比例最大,细胞培养成活率高,便于医生做出诊断。
扩展阅读:高龄产妇一定要做羊水穿刺吗?
在怀孕15周~20周时,最好做一下母血筛査化验。这种检査安全、无害,如果怀疑是先天愚型儿,再经羊水诊断便能确诊胎儿有无染色体病准确率很高。羊水穿刺技术是一种比较安全且可靠度高的诊断手段。一旦诊断出先天愚型儿,应该马上终止妊娠。由于高龄产妇发生难产和妊娠合并症的情况较多,所以最好选择医疗技术条件较好的医院接受产前检査和分娩,必要时还要提早入院待产。
孕妇如果是高龄产妇的话,其胎儿出现的先天性疾病的可能性会高出正常育龄女性很多。所以,高龄产妇在怀孕期间就必须要做好孕期的检查。而羊水穿刺诊断检查作为孕期重要的方法之一,为了胎儿健康着想,医生都会建议高龄产妇进行。而一些孕妇会担心羊水穿刺的安全性问题。医生指出,对于这个问题,大家可以放心。因为如今作为产前诊断的一项重要方法,羊水穿刺的技术已经非常的成熟了。
其实高龄产妇在一些国外比较发达的国家里面已经比较成熟了。甚至有些高龄产妇在怀孕后会主动去医院做这项产前检查。同时,有些地方也已经将高龄产妇做羊水穿刺这项内容纳入产前必须做的项目了。