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中医治疗则按不同证型进行治疗:气血虚弱者宜益气、养血、调经;肝肾不足者宜滋肾养肝,养血调经;气滞血淤者宜疏肝理气,活血调经;寒凝血淤者宜温经散寒,活血调经;痰湿者宜燥湿化痰,活血调经。
月经稀发西医治疗主要有(1)在医生指导下服用甲状腺素片,适用于甲状腺功能低下者。(2)遵医嘱服用克罗米酚或三苯氧胺,以促排卵。(3)人工周期疗法:在卵巢功能不足的情况下,人工地按卵巢生理活动的规律补充外源性雌激素和孕激素,从而促使卵巢功能恢复和自然行经。
稀发排卵引起的月经稀发常常会使怀孕的概率减少。如果患者希望生育,则应用促排卵药物治疗以促进生育。若不要求生育,周期时间不长于2个月者,可不必治疗,且仍需要避孕。如为无排卵性稀发月经则更需要应用促排卵药物促进生育,不要求生育者则需预防子宫内膜增生。一般情况下,只要找到致病因素,月经稀发就能够治愈。
两位专家向记者介绍了一些有效的预防和治疗方法。有些青春期月经稀发的女性可在一段时间后自动痊愈,不需要特意治疗。但如出现以下症状,应该到医院检查,然后根据不同情况进行治疗。1.月经周期超过35天以上,并非偶然一次。2.有体温异常。3.一贯月经按月来潮,突然有一次月经后延又有出血者(有可能是异常妊娠所致,必须及早查明原因,以免延误病情)。
其次是宫腔积脓,炎症破坏子宫内膜愈合形成疤痕而使月经量少。
另外,凡使子宫内膜受损的疾病都会造成月经量少。
另外一种情况是卵泡发育受阻,未达充分成熟阶段前即退化闭锁,属于无排卵月经,经量可多可少,也可淋漓不断。一般是因下丘脑—垂体—卵巢轴的功能失调,排卵功能受到抑制,卵泡发育不良,而出现周期延后的无排卵性月经。中医称本病为“月经后期”“月经错后”“经水过期”“经迟”。
其中有些患者可以是稀发排卵(每隔40余天或2~3个月排1次卵),这时月经仍属于排卵性月经,月经虽稀,但其量及持续时间仍正常。这通常是因甲状腺功能不足、新陈代谢过低、卵泡发育成熟时间延长,导致卵巢不能按时排卵而引起的。
此病的形成原因可能是卵泡发育迟缓,以致迟迟不能达至成熟阶段。
据两位专家介绍,绝大多数月经周期紊乱是因为内分泌系统的某部分功能异常引起的。月经周期紊乱的表现形式有月经稀发、月经过少、经期过短、月经过多、月经不规则、月经无周期或痛经等。此外,有少数女性会出现突破性出血。月经稀发在初潮来后几年内和绝经前几年易发,是指月经周期后延,不能按期来潮,一般月经周期在6周以上者为月经稀发。