子宫肌瘤的表现

　　子宫肌瘤的表现－（三）疼痛 展现为腹痛者约占40％，腰酸者25％和痛经者45％；亦有展现为下腹坠胀感或腰背酸痛，程度多不很严重。疼痛乃肿瘤施压盆腔血管，引起瘀血，或施压神经，或有蒂的粘膜下肌瘤可刺激子宫缩拢，由宫腔内向外排泄所致宫颈管变宽广而疼痛，或肌瘤坏死化脓引起盆腔炎。粘连，牵拉等所致。如匹夫因子宫肌瘤朱色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂转变或子宫轴性转变时亦产生急性强烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内增长，不仅可施压神经，血管引起疼痛，况且还可施压输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经强烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

　　（七）贫血 良久出血而未定时治疗者可诞生贫血。严重贫血（5克以下）能导致贫血性心脏病，心肌退行性变。

临床上常见的现象是子宫出血、乳房胀痛、小腹部有隐痛、附近器官的施压症状、白带增多、不孕、肛门有下坠感、月经量增多或淋漓不断、腰部酸痛、面部有色素沉淀或黄褐斑、眼圈发黑、面黄肌瘦、贫血、心脏功能掩盖、盆腔检查可扪到子宫体增大和质硬。

　　子宫肌瘤的临床展现常随肌瘤增长的部位， 

　　（四）施压症状 多诞生于子宫颈肌瘤，或为子宫体下段肌瘤增大，弥漫骨盆腔，施压周围脏器而引起。施压膀胱，则显然现尿频或排尿苦痛，尿潴留等；施压输尿管，可致肾盂积水，肾盂炎，增长在子宫后壁的肌瘤可施压直肠，引起便秘，甚至排便苦痛。盆腔静脉受压可显然现下肢水肿。施压症状在月经前期较显然著，此乃子宫肌瘤充血肿胀之故。与其浆膜下肌瘤嵌顿于子宫直肠窝也可显然现膀胱或直肠施压症状。肌瘤引起施压症状者约达30％。

　　子宫肌瘤的表现－（六）不孕与流产 30％子宫肌瘤患者不孕。有孕可能是就诊前因，而在检查时发现存贮着子宫肌瘤。子宫肌瘤引起不孕的前因是多方面的。不可动摇流产率高于茁壮人群，其比为4：1。

 

大小，增长速度，有无继发变性及联合症等而异。临床上常见的现象是子宫出血，腹部包块，疼痛，附近器官的压近症状，白带增多，不孕，贫血和心脏功能掩盖。

　　（八）高血压 有的子宫肌瘤患者伴有高血压，肌瘤联合高血压者（其他有高血压史者）在歼灭肌瘤未来大量恢复茁壮，可能与排解输尿管施压有关。

 

　　粘膜下子宫肌瘤

　　月经量过多或者经期延长均可独个儿存贮或联合显然现。若与月经周期闭嘴（过频）同时存贮，则可在短暂间内遗失海量血液而致严重贫血。粘膜下肌瘤脱出于阴道内呈非周期性出血，量可极多。大的息肉状肌瘤亦常引起连续性的流血。

　　子宫肌瘤

　　（五）白带 白带增多占41.9％。子宫腔增大，子宫内膜腺体增多，伴有盆腔充血或炎症均能使白带倍增，当粘膜下肌瘤诞生溃疡，化脓，出血，坏死时，则产生血性白带或脓臭性白带，量可大量。

 

　　子宫肌瘤的表现－（一）子宫出血 为子宫肌瘤的首要症状，显然现于半数或更多的患者。其中以周期性出血（月经量过多，经期延长或者月经周期闭嘴）为多，约占2/3；而非周期性（连续性或不规则）出血占1/3。出血首要由于壁间肌瘤和粘膜下肌瘤引起。周期性出血多诞生在壁间肌瘤。粘膜下，壁间及浆膜下肌瘤的出血诞生率分头为100％，74％及36％。肌瘤所致出血量多的前因：1，肌瘤患者常由于雌激素过高而联合子宫内膜增殖及息肉，致月经时量多，2，肌瘤所致子宫体积增大，内膜面积倍增，出血量过多和出血过久。3，粘膜下肌瘤，粘膜表面往往腐烂，坏死，导致徐徐子宫内膜炎而引起淋漓不断出血。4，壁间肌瘤，影响子宫缩拢及施压血管作用，或粘膜下肌瘤内膜剥脱而本身无法缩拢，均致出血量多及连续时间延长，5，较大肌瘤可联合盆腔充血，使血流繁茂而量多，6，更年期月经不调。

　　（二）腹部肿块 下腹部肿块常为子宫肌瘤患者的主诉，可高达69.9％。有时也可能为肌瘤的唯一症状。腹部肿块的发现多在子宫肌瘤长出骨盆腔后，常在早晨空腹膀胱充盈时明显然。由于子宫及肌瘤被推向上方，故患者易于亲身触得，超脱4-5个月妊娠子宫大的，在膀胱不充盈时亦可触及。子宫肌瘤普通位于下腹当中，个人可偏居下腹一侧，质硬或有坑坑洼洼感。较大者多显然现变性，较软而滋润。

　　子宫肌瘤的表现－（九）体征 肌瘤小于3个月妊娠子宫大者，普通不易经腹触及。能触及者普通在下腹中部，质硬，多不平整。肌瘤居子宫前壁或后壁者则前壁或后壁较突出，多发性肌瘤则可在子宫上触及多个滋润，硬球形块物；子宫明显然混合增大，且较硬，可能为藏于宫腔内或颈管内的粘膜下肌瘤，如宫颈口闲暇，伸入手指往往可触及滋润球形的瘤体，有的则已露于宫颈口，甚或突入阴道内。肌瘤的增长部位也可影响子宫体和宫颈的位置