腹腔镜子宫肌瘤

　子宫肌瘤是女性生殖器最常见的良性肿瘤，也是人体最常见的肿瘤。30岁以上的妇女中最小20%能够见到，以40~50岁最多见。常见症状有月经流淌，表现为月经周期压缩、经量增多、经期延长、不章程阴道流血等，严重者可继发贫血，当肌瘤较大时，下腹可扪及包块，质地硬实，场面不章程。当肌瘤踩踏输卵管使之扭曲，或使宫腔变形，可碰壁受精卵着床而导致不孕。 　　对于肌瘤不大或症状不明白眼者，尤其近绝经年岁患者平时不需治疗，可每3~6个月检查1次。如子宫达到或超脱孕2个半月大小，或症状明白眼者，青春妇女需要生育者，纵使肌瘤不大，症状较轻，为了生育常需手术治疗。 　　腹腔镜子宫肌瘤－旧法的手术方法是经腹子宫切除或子宫肌瘤剔除术，亦可经阴道切除子宫。往年对于青春的央求积存生育功能的子宫肌瘤患者均利用开腹手术剔除肌瘤。而开腹手术对患者损伤大，肌瘤剔出时出血较多，倜然是当肌瘤强劲，数目多，剥离创面大，出血更多。术后领取慢，休憩时间长，一般需要2个月左右，且垂手涌现盆腔内全面粘连，在某种程度上会攀扯受孕，腹部会留下一道丑陋的疤痕。 　　随着科学技术、生活水平的大幅度长进，人们不尽十分讲求治病的成绩，何况对家术的创伤、悲酸的大小、术后领取的快慢以及手术疤痕对贴金的攀扯也特殊关心，因此，以最少的创伤达到最大的治疗标准，即手术向微创化发展。微创成为医患双方共同追逐的目标，它的落实是当代医学技术提升的主要标志。在妇科领域中，微创手术以腹腔镜下手术为代表。近年由于微创外科积存器官功能的概念日渐为人们所承当，因此，不尽不育妇女央求积存或改进生育功能，就是一些无生育央求者也期待积存子宫而行子宫肌瘤剔除术。 　　与旧法的开腹手术相比，腹腔镜子宫肌瘤剔除术有以下优点：片面创伤小，腹内粘连少，全身意见轻，内外围坦诚，手术切口小，患者悲酸少，正常快，并发症少，术后胃肠道功能领取快，那时可进食，住院时间短，术后2~3天即可出院， 2周即可领取安乐就业。腹部无疤痕遗留，美容成绩好。因此，腹腔镜子宫肌瘤剔除术是子宫肌瘤患者的麻利选取。 　　当然，腹腔镜手术有确定的限制性，并非整体的子宫肌瘤患者均可在腹腔镜下手术 。那么，定然哪些子宫肌瘤患者妥帖行腹腔镜子宫肌瘤剔除术呢？对于年岁＜45岁，浆膜下或子宫肌壁间肌瘤、肌瘤个数＜5个、肌瘤最大直径＜10cm者可行腹腔镜子宫肌瘤剔除术。而对于有严重心、肺功能不全者，有全面腹壁疤痕或腹腔内全面粘连者、凝血功能笼罩及血液病者，单个肌瘤直径＞10cm者、肌瘤个数＞5个及子宫腺肌症者则不宜行腹腔镜子宫肌瘤剔除术