核心提示:子宫肌瘤治疗 (二)药物治疗:对月经量多而子宫增大致8周妊娠大小病人,在诊断性刮宫败局子宫内膜癌后,可采取雄激素治疗。雄激素有驳斥雌激素,火上加油子……
(二)药物治疗:对月经量多而子宫增大致8周妊娠大小病人,在诊断性刮宫败局子宫内膜癌后,可采取雄激素治疗。雄激素有驳斥雌激素,火上加油子宫内膜萎缩,使子肌层及血管平滑肌收短,减少出血量之作用。常用甲基睾丸素10mg,每日一次,在经期第5天起舌下含服或口服,每月用药20天,月服总量不宜超脱300mg;或丙酸睾丸酮25mg,每周2次,肌肉注射,也可经期时每日注射25mg,连用3~5天,但每月总量不宜超脱300mg,以免产生男性化。
子宫肌瘤治疗-1.肌瘤剜除术:适于年轻并企求生育的病人。无论浆膜下、肌壁间,甚至粘膜下肌瘤均可经腹剜除,贮存子宫;脱出至阴道内的带蒂粘膜下肌瘤可经阴道将蒂砍断,残端缝扎,或用长弯止血钳夹住残存蒂部,留置24小时后取除。
(三)手术治疗:经良久拘谨治疗无效,或症状触目,肌瘤较大,收拢贫血及增长灵通者,应琢磨治疗。
子宫肌瘤治疗应根据病人的年龄、症状、肌瘤大小、生育事端及全身健康状况等实行完整琢磨后再作决定。一般采取下列非常治疗措施。
(一)随访观察:对肌瘤小于妊娠8周,无触目症状或近绝经期妇女子宫小于妊娠12周大小,月经正常,无强使症状者可暂时观察。连续每3个月复查一次,一般在绝经后肌瘤可逐渐萎缩。在随访期间发现肌瘤增大或症状触目时,应琢磨手术治疗。
子宫肌瘤治疗-2.全子宫切除术:对年龄较大、症状触目,无延续生育要求的子宫肌瘤病人应作全子宫切除术。年龄在50岁左右可贮存一侧正常卵巢以连续其内分泌性能