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促性腺激素释放激素拮抗剂治疗子宫肌瘤


www.cnkang.com  2013-4-25  互联网    
核心提示:促性腺激素释放激素拮抗剂治疗子宫肌瘤 提到对于子宫肌瘤治疗方法,我想大多数人应该都使用过药物治疗的方法,而药物治疗中最为典型的就是促性腺激素释放激素拮抗剂,这种方法在治疗子宫肌瘤中效果颇为不错,但是……

提到对于子宫肌瘤治疗方法,我想大多数人应该都使用过药物治疗的方法,而药物治疗中最为典型的就是促性腺激素释放激素拮抗剂,这种方法在治疗子宫肌瘤中效果颇为不错,但是如果子宫肌瘤患者使用促性腺激素释放激素拮抗剂来进行治疗也必须注意下面的内容。

GnRH’s是应用最成熟有效的子宫肌瘤的药物治疗,其可有效下调垂体水平的GnRH受体,因此大大减少卵泡刺激素(follicle-stimulatinghormone(FSH)、促黄体生成素(luteinizinghormone(LH))和卵巢激素水平,从而造成体内的低雌激素状态,最终导致闭经及子宫和肌瘤体积迅速缩小35%-65%,后者在治疗开始后3个月最显著。GnRHa也同时抑制芳香化酶P450,后者为肌瘤细胞内的雌激素合成酶,从而也对肌瘤缩小产生作用。子宫肌瘤的相关症状,如阴道出血、盆腔包块和疼痛、对临近器官的压迫症状也可因GnRHa的治疗而得以改善。其治疗的副作用主要是由于治疗后的低雌激素状态,如潮热、头痛、阴道干涩、抑郁及骨质疏松等,雌孕激素的反向添加治疗可缓解低低雌激素症状,但也影响疗效。因此,当用于治疗子宫肌瘤时,GnRH’s不适用于育龄妇女的长期治疗,适合围绝经妇女或围手术期。但作用于围手术期时,术前是否应用GnRH’s对术中失血、手术时间、术后病率及住院时间无明显影响,而且,应用GnRHa者术后6个月有更高的复发率。因此,有研究者认为,GnRH’s术前应用的唯一适应症为贫血

使用促性腺激素释放激素拮抗剂治疗子宫肌瘤症这种方法固然是不错的,但是子宫肌瘤患者在选择的时候也必须要注意其适应症,如果不适合的话,还是不建议子宫肌瘤患者选择来进行治疗。

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