子宫肌瘤可以选择全切子宫吗

我们发现子宫肌瘤症患者在进行子宫肌瘤的治疗的时候一般都会选择保留子宫的手术，我们必须要对一部分子宫肌瘤患者提出我们的建议，在进行子宫肌瘤的治疗的时候，可以选择全切，虽然看起来好像比较可怕，但是如果保留子宫确实可能遇到发生癌症的风险。

近来连续不断地收治这样的病人：既往（1—3年前）因子宫肌瘤在外院行肌瘤剔除术或子宫半切术，现盆腔发现实性肿物，经再次手术诊断为子宫肉瘤。所以在此著文提醒各位子宫肌瘤的患者：警惕肉瘤的可能性，选择保留子宫的手术要慎重。肿瘤科大夫提倡子宫全切有一个原因，就是残端宫颈癌的比例在增高。宫颈癌可是最常见的妇科恶性肿瘤，近年来宫颈癌比例不断上升且病人越来越年轻，对于患有慢性宫颈炎宫颈糜烂肥大的患者保留宫颈，在若干年后癌变的机会还是不小的。

同理，病人如果除了肌瘤外还患有子宫内膜增生，在雌激素的刺激下，五六十岁子宫内膜癌的机率明显增高。有些患者认为切除子宫时保留子宫颈才不会影响性生活。其实，子宫全切除，阴道并未缩短，而性生活所需的润滑分泌物主要来自阴道壁和外阴附近的巴式腺，和子宫没有关系。因此，切除子宫颈对性生活没有影响，因而没有必要在切除子宫的同时保留子宫颈。

对于子宫肌瘤患者在治疗的时候选择全部切除还是选择保留子宫，这些决策都要子宫肌瘤患者自己做出，其他人只能建议但是不能干预，我们希望子宫肌瘤患者理性考虑，理性选择。