子宫肌瘤患者需慎选保留子宫的手术

相信大家都知道子宫肌瘤是妇科最常见的肿瘤，大约四分之一的育龄期妇女朋友们都患有子宫肌瘤这种疾病。子宫肌瘤作为妇科疾病的一种，具有比较高的发病率，此外其治疗也比较有争议，今天我们提出一些专家的意见，子宫肌瘤请慎重选择保留子宫的手术。下面我们来看看关于这个问题的具体的介绍。

虽为良性肿瘤，但其中也有一部分属于“不那么良性”的，也就是有再次复发的可能，比如说病理报告为“富于细胞型”或“生长活跃型”的，这样的肌瘤需要与肉瘤做严格的鉴别。怎样鉴别呢？肉瘤早期无特异症状，术中肉眼看上去与肌瘤难以区分，主要依靠病理科的镜下鉴别。在显微镜下，子宫肉瘤的细胞增生，大小不一，排列紊乱，核异型性，染色质多、深染而且分布不均，核仁明显，有多核巨细胞。

关于肉瘤的诊断现在还有争议，我国病理医师一般掌握为核分裂相>5/l0HP，也就是在每10个高倍镜视野下见到5个以上的异常细胞就可以诊断肉瘤，核分裂相越多者预后越差。这可就要考验病理科大夫的眼睛了，没有经验者极可能发生误诊或漏诊。

当然还有一些方法，比如免疫组化可以协助诊断，但出结果一般都在手术后1周。我们碰到的病人几乎都属于类似的情况，术后还被告知是子宫肌瘤，在复发后再次会诊原切片，有的是肉瘤，有的是生长活跃的肌瘤。所以对于年纪较大没有生育要求的、多发的、肌瘤体积巨大的、增长迅速的子宫肌瘤患者，选择保留子宫的手术一定要慎重。

对于子宫肌瘤患者，做出任何决策都必须是慎重的，因为我们必须要考虑到健康这一关键性因素，因此，子宫肌瘤请慎重选择保留子宫的手术，在此，我们希望子宫肌瘤患者早日康复。