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介入手术治疗子宫肌瘤的操作规范流程


www.cnkang.com  2013-6-19  互联网    
核心提示:介入手术治疗子宫肌瘤的操作规范流程 当今社会,人们的生活效率在提高,生活节奏也在加快,越来越多的事物都开始强调正规化,标准化,流程化,而对于子宫肌瘤的治疗其实也是如此的,只有标准的操作规范流程,才……

当今社会,人们的生活效率在提高,生活节奏也在加快,越来越多的事物都开始强调正规化,标准化,流程化,而对于子宫肌瘤的治疗其实也是如此的,只有标准的操作规范流程,才是有利于子宫肌瘤的治疗的,具体我们来看看下文的介绍。

1.推荐使用持续硬膜外镇痛麻醉。亦可以采用术前使用哌替啶肌注镇痛。

2.股动脉入路,

3.建议先行腹主动脉造影,了解子宫肌瘤血供情况,尤其双侧卵巢动脉对子宫肌瘤的情况。

4.分别在双侧髂内动脉造影,了解子宫肌瘤供血情况和子宫动脉走向与行程,推荐采用子宫动脉对侧前斜位25~30o,球管向头侧倾斜15o投照角度,利于暴露子宫动脉开口。

5.分别超选插管到子宫动脉,并造影证实。采用导丝超选择进入子宫动脉时,应注意操作轻柔,切忌粗暴,防止子宫动脉夹层和破裂的出现,以及子宫动脉痉挛。

6.予栓塞剂栓塞直到子宫动脉主干造影剂滞留。栓塞剂应于造影剂混合,栓塞全程在透视下进行。建议使用颗粒型栓塞材料,不宜采用液体栓塞材料。

7.若子宫动脉造影中出现卵巢支者,推荐使用可吸收大颗粒栓塞材料作为栓塞剂,并在栓塞过程中发现栓塞剂向卵巢方向流动,建议中止栓塞。

8.栓塞结束后再次子宫动脉造影了解栓塞程度。

9.子宫动脉栓塞后,建议再次行腹主动脉造影,了解双侧卵巢动脉是否对子宫肌瘤供血。若仍有双侧卵巢动脉对子宫肌瘤供血,不宜继续经卵巢动脉栓塞,中止治疗。若仅单侧卵巢动脉对子宫肌瘤供血,患者无生育要求、能接受进一步栓塞导致的卵巢功能下降甚至衰竭,可以尝试经卵巢动脉栓塞,栓塞材料宜使用大颗粒可吸收材料。

10.建议术中经子宫动脉注入抗生素预防感染。

子宫肌瘤患者要想在子宫肌瘤的治疗过程中取得非常明显的疗效,就一定要注意上述文章的几个部分,子宫肌瘤患者一定要注意做好子宫肌瘤的手术治疗的标准的操作规范流程,这一点对于子宫肌瘤的康复是非常重要的。
 

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