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你好,子宫肌瘤4.0厘米,这并不大,没必要太担心,在临床上是这样治疗的。如果子宫肌瘤在4.0厘米以下,并且没什么不适及并发症如月经多,经期延长9天以上,这就可以考虑手术治疗,反之没有临床症状及体征,就不用管它,闭经之后自然会减小甚至消失。如果子宫肌瘤较大在5.0厘米以上,就应该考虑手术。子宫肌瘤的癌变率非常低,一般没必要太担心,如果较小不考虑手术治疗,药物一般效果不佳。应该没半年或一年定期检查B超,观察发展动态,最终决定治疗方案。