宫颈下垂

　　宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降子宫颈外口达坐骨棘水平以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，并常伴发阴道前，后壁膨出。本病多见于经产妇，与生育多有密切关系。临床上根据其脱垂的程度分为三度。I度为子宫颈下垂到坐骨棘水平以下，不超越阴道口，距处女膜缘少于4厘米。Ⅱ度为子宫颈及部分子宫体脱出于阴道口外。Ⅱ度为子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。临床表现为站立或劳动时会阴部下坠感，走路与劳累时腰酸加重。症状越明显，脱垂程度越重，尤其在经期盆腔瘀血，症状更加严重，还常伴月经过多；肿物自阴道脱出，初起当腹压增加时脱出，经休息或卧床后能自动回缩。病情发展则脱出的肿物越来越大，甚则终日脱于阴道外，非经手术回纳不能自行复位。严重时脱出的肿物充血、水肿、肥大，甚至无法回纳，长期暴露在阴道口外，局部上皮增厚，粘膜角化，又因长期与内裤摩擦而发生糜烂，溃疡感染，渗出脓性分泌物，步履行动不便，非常痛苦；且还伴有阴道前壁膨出(膀胱膨出)及阴道后壁膨出(直肠膨出)，引起尿潴留，排尿困难，尿路感染，甚至导致张力性尿失禁。子宫脱垂严重时输尿管常发生移位，弯曲，易引起输尿管积水、肾孟积水。直肠膨出时，有排便困难。