米菲司酮是否可以安全流产

米非司酮合并米索口服终止停经４９天以内的
早孕，使之自然流产，是一种比较理想的终止早孕的措施，具有安全有
效，副作用小、损伤少和痛苦轻的优点。适合于不同孕产次的育龄妇女
使用，尤其适合害怕手术和手术有困难的妇女。 该药只需连服３天，
前２天在家或工作岗位上服用，每次服药一片，每日服２次。第３天服
药后到医院门诊观察６小时。少数人服药后有轻度恶心，呕吐及类似妊
娠反应样的感觉；流产时小腹轻并下坠，个别人有轻度腹痛。少数人服
药二天即可自然流产，故当发现有少量阴道见红时，须注意在大小便时
是否有小块组织排出；若有，须送往医院请医生鉴定是否胎囊。约８０
%的服药对象在用药后６小时内排出胎囊，最短时间服药后半小时胎囊
排出；最长时间服药的后一周内排出胎囊。在门诊观察期间极少数人６
小时胎囊仍未排出，且出血不多，再送往医院给医生鉴定。药物流产后
7-14天应去医院复诊。部分早孕妇女"药物流产"后，阴道血不净，月经
不正常。

药流排出妊娠物后一个月左右月经复潮；如果超过一周未
排出妊娠物，或虽已排出妊娠物但阴道流血过多、两周后仍未止血者应
到医院复诊及做B超检查，医生根据病情不同予以清宫、抗感染、宫缩
剂及止血药等处理。

药物流产效果的评估
（１）完全流产：
用药后自然排出胎囊或虽未见明确胎囊排出，但Ｂ超、血或尿ＨＣＧ证
实已完全流产，阴道出血自然停止并转经者。

（２）不全流产：用
药后未见胎囊排出，Ｂ超证实宫腔内仅为残留物而刮官或已见胎囊排出
；随访中因出血过多、出血时间长、血、尿ＨＣＧ迟迟不能转阴，或第
一次转经出血多等种种因素而行刮官者。

（３）失败：用药后８日
内未见妊娠物排出，Ｂ超证实宫腔内有完整胎囊或有胎芽、胎心搏动，
最终用负压吸引终止妊娠者。

后二者加起来为５％～１０％，故药
物流产需与器械性人工流产相配合。

流产后的注意事项

1、组织物排出后需在医院留察一小时。若阴道
流血不多，可以回家休息。
2、流产后2周内适当休息，吃富有营
养食物，不做重体力劳动。
3、注意会阴清洁，阴道流血未净时
禁盆浴和性生活。
4、流产后可能很快恢复排卵，应采取避孕措
施，以免再次妊娠。