玻璃体混浊原因

    玻璃体混浊不是一种独立的疾病，而是某些眼病的一种表现。玻璃体混浊多由于眼内炎症渗透出、玻璃体积血或玻璃体变性玻璃体内出现非透明体，常见于视网膜炎、葡萄膜炎、糖尿病、高血压、血液病、眼外伤、高度近视、视网膜脱离的患者。

　　玻璃体浑浊（vitreous opacitees）不是一种孤立性的疾病，而是由多种内眼疾病所引起的病变，临床上常见眼前出现大小及形态不一的黑影飘动等症状，故又称“飞蚊症”。

　　治疗依据玻璃体混浊原因病理，以肝肾立论，兼以补脾；虚实并治而以补虚为要，辨证论治，以疏肝理气、活血化瘀、健脾化湿、清热明目、补肝肾、益精血、明目利窍、滋阴泻火、养血止血明目为基本治疗原则，辨证辨病论治。

　　中医眼科将本病归为“云雾移睛”范畴。系肝气不疏，气血瘀滞，湿热郁蒸，痰湿上泛；或年老体衰，肝肾亏虚，精血不足，目窍失养；或素体阴虚，虚火上扰，灼伤目络，血溢络外而致神膏不清，自觉眼前黑影飞舞，甚或目无所见。

患者以病因治疗为主，同时配合局部热敷、口服10%碘化钾、地巴唑、肌内注射安妥碘或球结膜下注射透明质酸酶，严重的玻璃体混浊或积血，可采取闭合式玻璃体切割术

　　玻璃体混浊原因病理虚实并见，实证多以湿、热、痰、郁为患，虚证以气、血、阴、精亏损为主，有实有虚而以虚症为主。

患者自觉肯前黑影飘动，即飞蚊症，呈点状、丝状或珠网状，伴视力减退，玻璃体积血多时，视力可仅留光感。眼底检查见玻璃体内混浊物漂浮不定，重者眼底结构窥视不清。生理性飞蚊症一般无明显阳性体征。