眶尖综合症

　　临床上眶尖综合征的病因大致可以分为：非特异性炎症疾病、感染性疾病、占位性疾病、外伤/医源性疾病、血管性疾病等。国外151例眶尖综合征回顾性研究显示，外伤/医源性损伤所致者最多见，占位性病变所致者占第2位，自身免疫性疾病为第3位，血管性疾病、感染性疾病约占12%。目前国内有关眶尖综合征的文献道较少，根据我们的资料统计，最为常见的病因是占位性病变29例，其次是外伤/医源性损伤25例，第3位是非特异性炎症疾病16例，随后依次是感染性10例、血管性疾病3例。造成这种区别的原因可能与病例收集的来源有关，另一方面也与我们的病例样本较小有关。尽管不同所道眶尖综合征各种病因所占比例不同，但仍可以肯定：占位性、外伤/医源性病变、非特异性炎症以及感染性疾病是眶尖综合征发病的主要原因。在眶尖综合征病因鉴别中，占位性病变应该考虑到，尤其是在有明确肿瘤病史者。原发于眼内、眶内的肿瘤、副鼻窦肿物和中枢神经系统占位都可以波及眶尖。临床上可以引起眶尖综合征的肿瘤多为：垂体腺瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、鼻咽癌等。本组83例眶尖综合征病例中，占位性病变所致眶尖综合征29例30眼，其中原发于眶内、鼻窦、中枢神经系统内肿瘤26例：包括垂体瘤11例，视神经鞘脑膜瘤7例，神经鞘瘤5例，蝶窦及筛窦肿物3例。转移性肿瘤3例：2例为乳腺癌脑膜转移，另1例为肺癌脑膜转移。脑膜癌患者由于癌症在颅底的浸润，开始表现为中颅凹海绵窦的受损，随着病变发展，癌细胞可向后颅凹蔓延，并侵入眶尖造成后组颅神经和视神经受损的症状。转移癌也可以累及双侧，本组3例患者就有1例为双侧受损。我们认为脑脊液细胞学检查是一项非常重要的检查手段，因为我们的3例脑膜转移癌患者都是通过直接找到癌细胞后确诊。

　　那眶尖综合症的原因是什么呢？

　　眶尖综合征 多由副鼻窦炎的蔓延引起眶上裂或视神经孔处的骨膜炎所造成，也可为肿瘤、脊索瘤等侵袭此区所引起。眶上裂综合征表现为动眼、滑车和外展神经以及三叉神经眼支的功能障碍，但没有局部炎症性表现。若兼有视力障碍者，则称眶尖综合征。

　　眶尖综合症是怎么回事？想了解一下眶尖综合症。