抗清汤

    药物组成  当归l0g  白芍15g  柴胡l0g  生地15-30g  茯苓15-30g 车前子30-45g 泽泻18g  菊花30g  羚羊角1-3g 茺蔚子15g 夜明砂15g 甘草6g
 
    制剂用法  每日1剂，水煎分3次温服。

    适应病证  单纯性青光眼。

    病案举隅  张某，女，45岁，3年来头痛、失眠、心烦，他医按神经衰弱治疗，疗效不明显，故经常服用安定片。近10天因情志不遂即觉头疼加重，轻微恶心，右眼憋胀疼痛，心烦失眠，故来就诊。查：视力：远视力右1.0 左1.2，近视力右1.0，左1.0；眼压：右眼34.52mmHg，左眼18.86mmHg；眼底：：右眼视神经乳头生理凹陷稍有扩大。余未见异常。舌质红少苔，脉弦细。辨证为肝郁化火，上蒙清窍，灼伤津液，热扰神明。处方：当归10g，白芍15g，柴胡10g，生地30g，茯苓30g，车前子30g，泽泻18g，枸杞子15g，菊花30g，羚羊角1.5g，茺蔚子15g，夏枯草15g，香附6g，僵蚕15g，黄连3g，甘草6g；外用噻吗心安眼水滴患眼日3次。服药10剂后，诸症缓解，遵原方去黄连加炒枣仁30g，继服10剂，眼压正常。又服10剂去泽泻，减茯苓至15克，以巩固疗效。随访1年未见复发。

    资料来源  武祯．中医药研究，1995，(3)：34

    评    按  本病的主要机理为肝气郁结，气郁化火，上泛清窍，玄府不通而发病。故方中当归、白芍、柴胡养血柔肝，解郁散结；羚羊角、茺蔚子、菊花清肝明目；茯苓、车前子、泽泻淡渗利湿以降眼压；茺蔚子配夜明砂疏通玄府，活血明目；重用生地主因本病多热症，热邪往往耗伤阴液；又方中大量利水药，亦易伤阴，故用生地黄养阴凉血以固其本。如患眼视物模糊、视野缩小，加女贞子15g、桑椹子30g、丹参15g、五味子15g、枸杞子15g；本方治疗观察180例，总有效率93％，并配合滴噻吗心安眼药水。