青光眼手术新进展

　　青光眼手术新进展:近来，我们开展了一种新型抗青光眼手术———非穿透性小梁手术，这种手术方法疗效好，并发症少，较以往的手术有明显的优越性。手术方法是在浅层巩膜瓣下，切除一片深层巩膜瓣，此瓣要剥离得足够深，仅留很薄的一层巩膜及周边部角膜的最内一层组织，而又不能穿透眼球，对手术要求较高，操作必须很仔细、很准确；为防止术后粘连，还需在浅层巩膜瓣下，植入特制的一种生物胶膜。抗青光眼手术的目的是增加房水外流来降低眼压。青光眼手术新进展:传统的手术方法是制作一个房水外流的通道，需要切通眼球壁进入前房，这样术后可能会产生一些并发症，如炎症反应、浅前房或无前房、脉络膜脱离等。而这种新的手术方法，因为不进入眼球，术后就几乎不会发生前面提到的并发症。以往的抗青光眼手术还有一个难题，即术后瘢痕形成会阻塞房水通道，使手术失败，而这种新的手术方式在房水引流通道上，放置了生物胶膜，它可保持房水引流通畅，且无毒副反应。青光眼手术新进展:临床实践表明，这种手术疗效好，并发症少，可以较早地为开角型青光眼患者进行手术治疗，而不致因拖延手术使病情加重。

　　对开角型青光眼的治疗，传统方法是用抗青光眼药物，当应用最大剂量的抗青光眼药物仍不能控制病情进展时，才考虑手术，这主要是因为手术后会有一些并发症，使医生和患者都对手术有些顾虑。但勉强用药物维持，又会使病情得不到控制，甚至恶化，因此最好采用效果好而并发症又少的手术方式。

　　原发性青光眼有两种类型，一种是急性闭角型青光眼，发病急，有明显的眼痛、视力减退，看灯时其周围可出现彩虹一样的彩色光环，甚至有偏头痛、恶心、呕吐，这一类病人因症状明显，常可得到及时诊治。另一类为开角型青光眼，眼压缓慢轻度升高，病人常可耐受而没有明显的症状，病情十分隐匿，以致视野缩小，甚至一眼已近完全失明尚未被患者所察觉。对这种青光眼更应提高警惕，以免延误治疗时机。

　　青光眼是一种常见的可导致失明的严重眼病，在一般人群中，青光眼的患病率约为1％，在盲目和低视力患者中，由青光眼所致者约为5％。青光眼所致的视功能损害是不可逆的，即使经过治疗也不可能使已经丧失的视野或视力恢复，只能使其不再继续恶化，所以对青光眼早期发现、早期治疗非常重要。