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慢性闭角青光眼临床表现


www.cnkang.com  2011-5-18  互联网    
核心提示:慢性闭角青光眼临床表现 5.视野损伤和单纯性青光眼表现相似,视力渐减退,以至完全丧失。   4.眼底在早期无改变,晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。   慢性闭角青光眼临床表……
  5.视野损伤和单纯性青光眼表现相似,视力渐减退,以至完全丧失。
  4.眼底在早期无改变,晚期则出现视神经乳并没有萎缩为主的青光眼杯。
  慢性闭角青光眼临床表现3.眼压呈周期性突然升高,单用缩瞳剂不能使眼压下降,开始发作的间隔时间较长,逐渐由于房角粘连而加重,呈经常性持续性高眼压。
  慢性闭角青光眼临床表现2.眼前部有轻度或中度睫状充血,有时无充血,房角是广泛性永久的粘连,呈闭角或因周边虹膜皱褶靠贴小梁面,使前房浅、前房角窄、房角关闭、房水外流受阻。
  慢性闭角青光眼临床表现1.发作时常有情绪紊乱、过劳,长时间阅读等诱因,有虹视及雾视、眼胀,休息睡眠后可自行缓解。
  虹膜呈高褶状,前房中央深,但房角窄。在房角镜下,虹膜前表面外观“正常”。甚至轻度凹陷状。但其根部赘长,可以隆起于房角,形成高原虹膜。故又称根赘性青光眼。当瞳孔扩大后,周边虹膜褶入到窄房角中与小梁接触,在房角尖端规程,接触、阻挡房水流出。但前房角四个象限的改变并不完全一样,各象限的宽窄度有明显的差异,不一致,这是诊断慢性闭角青光眼的主要依据之一。
  虹膜高褶型:这是一种无瞳孔阻滞的闭角青光眼,又称短房角型青光眼。这类病人前房深度正常,瞳孔阻滞不明显。主要由于周边虹膜呈高褶而紧贴到小梁部位,使房水外流受阻。
  虹膜膨隆型:前房浅、房前窄,虹膜膨隆,发作时有眼压升高,虹视、视蒙、头昏、眼胀等。反复发作后,基压(系24小时的最低眼压)逐渐升高,房角出现周边虹膜前粘连,与角膜背面相巾,高眼压时,瞳孔轻度散大。
  根据房角的形态又可分为两型:
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