糖尿病性视网膜病

　　③硬性渗出：位于视网膜内丛状层和内核层之间呈蜡黄色点片状边界比较清楚最常见于后极部硬性渗出环的中心知名含有微动脉瘤累及黄斑部时可出现大片星芒斑黄斑的硬性渗出也是严重影响视力的原因

　　糖尿病视网膜病变介绍

　　①微动脉瘤：是人才临床上主任最早出现的比较确切的DRP体征位于视网膜内核层小圆点状常先出现于眼底后极部尤其地区在黄斑区多分布在颞侧

　　．增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)：

　　糖尿病性视网膜病在病变早期一般无眼部自觉症状。糖尿病性视网膜病随着病变发展可引起论文不同程度的视力障碍视物变形眼前黑影飘动及视野缺损等症状最终可致失明DRP可分为以下三种：

　　中度或重度的视盘新生血管伴有或不伴有玻璃体出血；轻度视盘或盘周新生血管伴有玻璃体出血或视网膜前出血也是PDR的高危因素

　　最主要自然标志是新生血管形成可发生在视盘上或其附近也可在视网膜认识主要沿血管弓生长新生血管位于视网膜表面多数因此突出于内界膜之外与玻璃体接触表现为尤其视网膜大血管附近卷曲的细血管网在多数患眼没有玻璃体后脱离新生血管与玻璃体皮质相粘连并长入玻璃体其周围有纤维增生这种粘连和新生血管膜收缩能引发牵拉性视网膜脱离新生血管还是引起出血的硕导主要原因包括视网膜前出血和玻璃体出血

　　．增殖前期DRP：随病程和视网膜缺血的发展血管变化更为明显如静脉呈串珠状或腊肠状动脉变窄类似于分支动脉阻塞；出现棉绒斑；视网膜内微血管异常(IRMA)；这些预示将有新生血管形成

　　．单纯性（或背景性）DRP：

　　④视网膜水肿：初起水肿位于外丛状层和内核层之间进一步累及内丛状层和神经纤维层日本最后达视网膜全层编委临床上表擅长现为视网膜肿胀变厚呈不透明外观黄斑水肿表上海现为囊样荧光血管造影能清楚显示

　　②视网膜内出血：位于毛细血管静脉端视网膜深层呈圆形斑点状或火焰状

　　糖尿病性视网膜病主要主要表现有：