托百士

名　称：托百士
制造商：美国爱尔康眼药厂比利时分厂
关键词：妥布霉素；滴眼液；眼药膏
药物分类： y28.3．眼科用药；y1.1.5．氨基糖苷类 简介：

托百士滴眼液/眼药膏

概述
托百士（0.3%妥布霉素）是用于外眼感染局部治疗的一种灭菌眼用抗生素制剂。产品有滴眼液和眼药膏两种剂型。每毫克滴眼液含0.3%妥布霉素3mg，及0.01%氯苄烷胺作为保存剂。
每克服药膏含0.3%妥布霉素3mg。
妥布霉素系水溶性氨基糖甙类抗生素，具有广谱抗革兰氏阴性和阳性菌活性。

临床药理学
体外实验显示妥布霉素对下列菌种有特殊疗效；
葡萄球菌：金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及对青霉素耐药的菌种。
链球菌：a组β-溶血性链球菌、非溶血性链球菌及肺炎链球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、肺炎 杆菌、产气大肠杆菌、奇异变形杆菌（吲哚阴性）与吲哚阳性变形杆菌、流感嗜血杆菌与结膜炎嗜血杆菌、结膜炎摩拉克菌、acinetobacter calcoaceticus (herellea vaginacola)、奈瑟菌属。
细菌敏感性实验显示，对庆大霉素耐药的菌种，对妥布霉素仍然敏感。目前尚未发现对妥布霉素有耐药性的菌属，但长期使用可能会产生细菌的耐药性。

适应症
托百士适用于外眼及附属器敏感菌株感染的局部抗感染治疗。应用托百士时，应注意观察细菌感染的控制情况。临床研究显示妥布霉素能安全、有效地应用于儿童患者。

禁忌症
托百士滴眼液/眼药膏禁用于对本品任何成份过敏者。

警告
不能用于眼内注射。局部用氨基糖甙类抗生素可能会产生过敏反应。如果应用托百士出现过敏，应停止用药。

注意事项
1.一般：与其他抗生素一样，长期应用将导致非敏感菌株的过度生长，甚至引起真菌感染。如果出现二重感染，应及时给予适当的治疗。眼药膏可能会延缓角膜损伤的愈合。
2.孕妇：对三种动物进行的生殖实验研究，应用妥布霉素，剂量为人体全身通常用药的33倍，未出现生育力下降或胎儿损害。但目前尚无证据确凿的有关孕妇的临床研究报告，因此孕妇应小心使用本品。
3.哺乳者：由于哺乳时可能会产生不良反应，建议根据临床权衡利弊，或者停止哺乳，或者停止用药。

不良反应
常见的不良反应为眼局部的毒副作用与过敏反应，如眼睑发痒与红肿、结膜红斑，发生率低于3%；局部应用其他氨基糖甙类抗生素也会出现这些不良反应。尚无应用托百士出现其他不良反应的临床报道。但是如果将眼用托百士合并氨基糖甙类抗生素全身用药，就应注意观测血清中总的药物浓度。临床试验显示，托百士眼药膏的不良反应发生率（3.7%）明显低于庆大霉素眼药膏（10.6%）。

过量反应
托百士滴眼液或眼药膏过量使用，在某些病人可能会出现与不良反应相类似的临床体征与症状，如点状角膜炎，红斑，流泪增加，水肿及眼睑发痒。

用法与用量
滴眼液：轻度及中度患者，每4小时一次，每次1至2滴点入患眼；重度感染的患者，每小时一次，每次2滴，病情缓解后减量使用，直至病情痊愈。
眼药膏：轻度及中度患者，每日2至3次，每次取约1.5cm长的药膏涂入患眼结膜囊内；重度感染的患者，每3至4小时一次，每次将1.5cm长的药膏涂入患眼，病情缓解后减量。
托百士滴眼液可与眼药膏联合使用，即白天滴用滴眼液，晚上使用眼药膏。

包装
滴眼液 5ml瓶装 眼药膏 3.5克软管装


贮存
置于8℃-30℃保存。用后关紧瓶盖。