眼底模糊

　　高血压是一种常见的心血管系统疾病。我国群体发病率为5.11%。病人中约70% 有眼底改变。高血压视网膜病变是由于血压长期持续性升高，引起了视网膜的一些病理性改变，患者除伴有高血压病外，实验室检查常发现有血粘度的异常及血脂的增高， 眼底病变的发生与高血压时间长短及其严重程度密切相关。随着血压下降和控制，眼底出血，渗出等病变也逐渐好转， 首先应该积极治疗全身病,合理控制血压,看出血情况,可以采用促进血液吸收的药物治疗,如果不能和好控制出血,看具体情况可以选择激光光凝. 中医认为本病属于暴盲的范畴,根据五色复明理论认为主要由于情志内伤及劳损虚亏所致。情志内伤多肝郁化火，肝阳上扰头目，治宜清心平肝；劳损多为肾阴亏损，肝阳上亢，治宜滋阴潜阳，阴虚及阳乃为下虚上实，宜用黑色入肾玄参、熟地等药物为主，方能因足阳藏，固本治根，万不可误投辛升温散之品。 日常饮食应以清淡易消化的饮食为主，宜多食富含维生素C、矿物质及植物蛋白的食物，如新鲜蔬菜、水果、豆类及豆制品等。应强调低盐饮食，适当控制食盐的摄入，一般摄盐应限制在每日3~5克，病情较重者应限制在1~2克为宜，降低摄盐的同时，增加钾的摄入，如应多食用蔬菜与水果类食品。忌过食膏粱厚味之品，避免食用高胆固醇食物及过多的动物脂肪，如肝、脑、骨髓、各类鱼子、蛋黄、肥肉等，膳食中脂肪应以植物油为主，与动物油之比以3：1为适宜。然而，也不必过分拘泥而长期素食，以防顾此失彼，造成营养不良或降低人体抵抗力而罹患其他疾病。

　　(1)明确出血原因，必要时进行眼底荧光造影和眼部B型超声检查；(2)针对病因治疗原发病，控制出血和防止再出血；(3)在出血急性期，应使用较强的止血剂，如出血量较少，可通过药物促进吸收出血；(4)如属糖尿病、视网膜静脉阻塞、视网膜血管炎等血管性病变引起的出血，应采用眼底激光光凝治疗；(5)属视网膜裂孔引起的出血，除采用药物吸收出血外，应积极查找视网膜裂孔，及时进行激光光凝或手术封闭裂孔，避免发生严重后果；(6)如大量出血到了玻璃体内，经过一段时间的保守治疗仍效果不好，应及时采用玻璃体视网膜手术进行治疗。