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眼眶肿瘤


www.cnkang.com  2012-7-9  互联网    
核心提示:眼眶肿瘤 眼眶肿瘤种类繁多,起源各异,临床既有共同体征,又具特有表现。良性眼眶肿瘤多光滑界清,少粘连无疼痛,发展缓慢,眼球障碍出现较晚或很少。恶性肿瘤则境界不清,多有粘连……

  眼眶肿瘤种类繁多,起源各异,临床既有共同体征,又具特有表现。良性眼眶肿瘤多光滑界清,少粘连无疼痛,发展缓慢,眼球障碍出现较晚或很少。恶性肿瘤则境界不清,多有粘连和压痛,浸润性强,眼球障碍出现早且明显,眼睑及结膜水肿且有眼痛及头痛,病程短且发展迅速。炎性假瘤起病快,多见于中壮年,可有外伤史,早期出现疼痛、眼尖和结膜水肿。绿色瘤多见于儿童,且多双侧伴血象和骨髓象的明显改变。横纹肌肉瘤也好发于婴幼儿。血管瘤多伴有皮肤颜色改变、出血、杂音和随体位改变大小等特点。

  皮样囊肿和表皮样囊肿 本病是一种异位发育的上皮组织。眶皮样囊肿是眶先天疾患之一,多见于出生后至10余岁的儿童,延缓发生者见于成人。常发生于骨缝并与其连接。
  眶内囊肿
  眼眶肿瘤的诊断除应包括病史的询问和详细的眼部检查外,其它辅助检查十分重要,常用的检查X 线平片、超声波、CT、MRI 血管造影和组织活检。其中超声波和CT 尤为重要。
  【症状与体征】多为青少年,渐进性眼球突出。多见于外侧,使眼球向内下方移位,视力正常。部分病例因囊肿向颞窝或颅内发展而成哑铃形。

  【病理】囊壁只有复层鳞状上皮的为表皮样囊肿,囊壁既有表皮又有皮肤附件为皮样囊肿。
  眶肿瘤的治疗原则上多数病例须行开眶摘除,部分病例根据病理结果辅以放化疗。现将其按起源和性质的不同而分别介绍。
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