远视性斜视

　　辅助检查1.成年人：验光一般不散瞳；2.１５岁以下一般用托比卡胺滴眼液散瞳验光；3.１５岁以下为斜视性远视者用１％阿托品滴眼液或眼膏，每日二次，连用药３天后再散瞳验光。

　　用药原则1.１５岁以下远视眼一般用托比卡胺滴眼液散瞳验光；2.１５岁以下斜视、远视者用１％阿托品滴眼液或眼膏散瞳验光，让瞳孔括约肌及睫状肌充分麻痹，这样配镜准确。3.视疲劳者：经验光配镜可以滴消疲灵滴眼液，每日３次，１—２周一疗程，或珍珠明目液滴双眼，每日３次，１—２周一疗程。

　　治疗原则1.学龄前儿童，小于＋２．００Ｄ的轻度远视属生理性，可暂不配镜，但对有内斜的远视应及早给予散瞳验光，全部矫正，并每半年验光一次，及时调整眼镜度数；2.青少年远视在出现视力减退、眼疲劳症状、隐斜或显斜视时应及早配戴眼镜矫正，也应每半年复诊验光，调整适当眼镜度数；3.成年人轻度远视，无眼疲劳症状，远、近视力皆好者，可不配镜，如近距离工作困难或有疲劳者，则应及早配镜。

　　诊断依据1.远、近视力可正常或减退，随年龄增长，视力下降加重，近视力尤为显着；2.视力疲劳明显，阅读或近距离工作时间不能持久；3.散瞳验光可明显诊断；4.配戴凸球面透镜能提高视力。

　　临床表现1.视力：低度远视的青少年，远、近视力可以正常；中度远视者，有的远视力好，而近视力差，或远近视力均差；高度远视者，远、近视力均差，且老视现象出现较早；2.眼疲劳：因远视者看远、看近均需用调节，故眼疲劳明显，阅读或近距离工作时间不能持久；3.高度远视眼的眼球小，前房可较正常浅，视乳头较小，可呈假性视神经乳头炎表现；4.斜视及弱视：过度的调节可引起过度的集合，故易致内隐斜或共转性内斜。屈光参差明显或远视度数高的还会出现弱视。