先天性眼睑下垂

　　先天性眼睑下垂怎么治疗？

　　我的儿子现在两岁半了，是左眼先先天性眼睑下垂，现在平视时眼睑还没有遮住瞳孔中心，但如果要向上看的话就完全把瞳孔遮住了，露在外面的就全是眼白，请问有谁知道该怎么办吗？有的医生说现在不能做手术，要等到五六岁再说，是吗？

　　上眼皮下垂的治疗应根据不同的原因，施以不同的治疗方法。对先天性眼睑下垂者，以手术矫正颇为有效，后天性上睑下垂者则应针对不同的致病原因进行治疗。如肌营养不良、全眼肌麻痹或提睑后出现复视的病例，不宜作手术矫正。重症肌无力性一般不应手术，如果只局限于眼睑，药物治疗效果不理想或不能接受时则可以考虑手术矫正。 先天性下睑下垂的手术时机，过去大多数人只从影响视功能角度来考虑，其实应从必要性和可行性两方面来确定。必要性是指如不及时手术会影响患儿正常视功能发育。可行性是指，上睑下垂程度已固定，手术矫正后不会因患儿的生长发育而改变矫正效果。一般来说，患儿2～4岁时手术较为恰当。先天性上睑下垂患儿如果单眼发病，一岁以后比较固定，3岁左右开始形成内心自身影像，如患儿的睑下垂得不到及时治疗，容易影响患儿的正常心理发育。重度睑下垂的患儿，如手术过迟会形成皱额、抬眉、下颌拉长、头后仰等代偿现象。单眼发病者会影响患眼视功能发育，少数病例会出现弱视。 麻痹性上睑下垂经保守治疗半年至一年后，如无效可以行手术治疗，但合并其他眼外肌麻痹，提睑后出现复视则不应即时进行手术，以免在术后因出现复视对患者生活、工作妨碍更大，得不偿失。 外伤所引起的提上睑肌断离，应在外伤手术修正伤口时，及时寻找肌断端进行修复，否则应在局部反应消退后再行手术矫正，一般待瘢痕稳定大约于伤后3个月才适宜作手术。