唇裂的修复术

一、何谓是唇裂：唇裂是一种先天性畸形，俗称兔唇，主要表现为患儿出生后即可发现唇部有一裂隙。这种畸形的发生往往与遗传、孕妇再早期患病或用药有关。唇裂的修复术，根据裂隙的大小程度可分为I度，II度，III度，裂隙仅位于红唇者为I度，裂隙到达白唇但未到鼻孔基底为II度，裂隙贯穿白唇和红唇者为III度，常伴有齿槽嵴裂。

二、唇裂的类型：根据裂隙部位又可分为单侧唇裂和双侧唇裂，有时也可见到上唇或下唇中裂，但较为少见。

三、唇裂的修复术时机：一般认为单侧唇裂在六个月左右手术为宜，双侧唇裂则略推迟。患儿适应于唇裂的修复术的基本条件是：一般健康情况良好，无明显贫血，无上呼吸道感染，局部及周围组织无感染。

四、唇裂的修复术方法：唇裂修复手术的基本步骤为定点设计、唇裂的修复术、切开和缝合。定点设计方法很多。现仅介绍下三角瓣法。其步骤如下。1．定点设计、先找出唇红缘的点，在健侧唇红缘找出唇峰点D和人中最低点C，然后按CB=CD，定出B点。在患侧唇红缘最厚处定B′点。手术时最后将B、B′两点对缝，即形成患侧之唇峰点。测量两个基本数据，自鼻翼根部至鼻小柱根部，分别测量正常鼻孔底部与患侧鼻孔底部的宽度，得到两者相差的数目为X。自健侧鼻底中点至D点测出h，为正常唇高，亦即修复手术后应恢复的上唇高度。