唇肿

　　另外，由于该患者的唇肿是因生活不节所致，所以为了今后长久的疗效，应当告诉患者应该注意些什么。这也是中医预防为主、治未病的重要内容之一。

　　该患者，病因病机清晰，治疗较易。用方选药各人随意。或可用三黄解毒汤，也可用龙胆泻肝汤加减。甚至用防风通圣丸也不是不可以。但笔者考虑到患者体态并未十分壮实。属于知识分子，动脑子较多的那一种体质类型，最后选用了轻清去邪之法。中医除了清热泻火，直接对抗邪火外，给邪火以出路是一条重要的中医治则。这是西医同道不容易想到的。也就是说，中医认为，消除一个病邪，不仅需要直接去抗，还要改变它产生或依附的条件。如此的治法不仅效果甚佳，而且取法便捷、事半功倍。

　　若另在此基础上，并发渗液、疼痛、唇裂、糜烂等症，则属于唇风。治当另论。

　　唇肿，病证名。见《丹溪心法》。由脾胃湿热所致。唇肿面赤，甚则痛痒并作。治宜清热和湿。用薏仁汤加黄柏。《类症治裁。鼻口症》云：唇病因火居多，凉药必兼发散。

　　体会：

　　患者后告，药后诸症皆失。

　　五天后复诊，唇肿已除。诉药后肠鸣漉漉，大便易行，成形而不溏。无腹痛。睡眠较前好转。另告知右大足趾稍上方发一疖肿（外科医生诊为毛囊炎）。前方中减生大黄为3克，因考虑此处乃足厥阴肝经所行之处，故另加龙胆草3克，金银花15克。续服5剂。

　　5剂

　　白 术15克 白癣皮12克 灯心草 2克 莲 心 1克 冬瓜皮 9克 生甘草 3克

　　生栀子 5克 青 皮 5克 黄 连 3克 防 风 6克 薏苡仁30克 生大黄 5克（后下）

　　中医辨证：心脾积热。拟清心泻脾，引热下行。

　　要治好也易也不易。只要你按时服用中药，坚决摆脱那种不良的生活方式，这毛病就不仅能很快治愈，而且不再复发。

　　你这唇肿，起因就在于你不良的生活方式，过食膏粱厚味，久而久之，脾胃受戕，运化失常，多余之物质代谢产物郁于体内而化热，上攻于唇，则看到现在你这种症状。

　　我说此症易治，因其起因、病机均可作单一解释。

　　再观其舌质偏红，苔黄厚腻，脉弦滑有力。

　　追问患者平素生活习性，答：平时因公务繁忙，日夜操心，睡眠不实。且平日常陪领导应酬甚多，三日一小酌，五日一大聚，烟酒不离，荤腥不断。常常是硬着头皮上阵，肚肥腹胀归巢。实在是拒之不恭，受之难受哪！

　　患者自诉，一个月来每日晨起上唇明显肿胀，好象被人击伤一样。影响进食过程。口干且苦，喜饮水。略有口气。胃纳正常。大便偏干结，每1-2日一行。其他并无口唇疼痛、发热等不适。

　　患者严某某 男性 44岁 因上唇肿胀一月于2008年8月2日就诊。

　　唇肿治愈一例