慢性化脓性中耳炎中耳疾病

    慢性化脓性中耳炎是最常见而有时危及生命的疾病，为中耳粘膜、粘膜下层或深至骨膜、骨质的慢性化脓性炎症。常与慢性乳突炎同时存在。

    [主要病因]

    1. 为急性化脓性中耳炎未得适当彻底治疗，以致迁延而成慢性，这种原因比较多见。

    2. 为急性坏死型中耳炎的延续，多见于小儿猩红热、麻疹等传染病病之后。

    3. 为上鼓室胆脂瘤，有时可不通过急性中耳炎阶段，而进入慢性炎症阶段。鼻和咽部慢性病变的存在也为一治病因素。本病临床表现以耳流脓、听力减退、鼓膜穿孔为主。

    [治疗方法]

    根据三型的病变和发展分，治疗原则也有区别：

    一) 单纯型： 又称咽鼓管鼓室型，常有上呼吸道感染，扁桃体炎或鼻窦炎的经过。鼓膜紧张部呈中央型穿孔，会自行愈合。

    二) 坏死型：引流尚可者，以局部药物疗法为主，严密观察，必要时行乳突根治术。

    三) 胆脂瘤型：一旦确诊，原则上应及早施行乳突手术。

    手术目的有三：

    1.预防并发症发生

    2.在于得一干耳

    3.保存原有听力或赠进听力。

    [术后] 卧位--健側卧位

    [护理措施] 胆脂瘤-观并发-症，颅内、颞骨内、颅外并发症，留意术后护理。

    [出院提示] 注意休息，多饮水，调节软食，疏通大便，曾强体质。 复诊：一个月来院复诊。 出院一周二次/周 一月一次/月 三月后一次/三月