少儿 中耳炎

　　小儿渗出性中耳炎通常双侧发病的居多，所以对听力的影响较大，如果听力损害雪生在小儿的学话阶段，可以导致聋哑症，对孩子的智力发育影响更大。这种耳病导致耳聋的机理是：鼓室内积液――吸收，反复多次后，积液中的矿物质沉积，可以使听小骨发生粘连、硬化，血液供应不良，听骨链的运动受限，逐渐发展到坏死、断裂，导致传导性耳聋。更有甚者，鼓膜内陷，与鼓室内壁粘连成袋状。脱落上皮细胞碎屑积聚在袋内可形成胆脂瘤。因为胆脂瘤逐渐增大时可侵蚀中耳和内耳的骨组织，甚至并发颅内感染。最近科学家还发现，鼓室长期积液，所产生的毒素可以渗入内耳，破坏耳内组织。

　　少儿渗出性中耳炎往往发生在感冒、扁桃体炎之后，无耳痛和耳道流水等症征，但小儿的听力发生减退，大点的儿童会跟大人诉说耳内发胀、发闷，可为双耳，了民可为单耳；幼儿则不会诉说听觉困难，只顾玩耍，因而很容易被忽视、漏诊。但是一些细心的父母可以发现孩子对一般声音缺乏表情，对呼唤声的反应也比较迟钝。这时如果请耳科医生检查，至多只能发现鼓膜不如正常的透明，鼓膜活动略差，但不充血。有经验的医生会采用鼓室阻抗计测量鼓室压，会发现鼓室内有积液的可疑。如果作鼓膜穿刺，可以直接获得中耳腔是不是有积液存在的结果。这对诊断渗出性中耳炎十分重要。

　　渗出性中耳炎是婴幼儿常见的耳病之一。据统计，在6~24个月的婴幼儿中发病率最高，7岁以上的儿童则很少见。