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网友:我现在怀孕27周,从16周起一直都有宫缩的现象,宫缩时肚子硬硬的,每天都有大概10次这样。因为这是第二胎,我怀第一胎时也有这种情况,当时医生告诫可能会早产,但是一直怀孕至足月。不知道这种情况能不能用药物改善,我需要到医院去治疗吗?
朱海燕:正常的孕妇从12-14周后,子宫会有无痛性不规律的收缩,随怀孕周数增加。 这种宫缩跟早产的那种宫缩是不一样的,压力低(5-25mmHg)、持续时间短,不足30秒,频率也少,还有这种宫缩无规律性和对称性,称为Braxton Hicks contraction。通过观察可以区分。也可能是肚皮特别薄,比较敏感,稍微有一点外界的刺激就会引起宫缩。这种16周以后出现的宫缩,一天10次,她觉得要是跟第一个孩子的情况差不多,也不用特别担心,可能是以上所说的Braxton Hicks contraction。但是像她这个情况,最好是自己严密观察,加重随时就诊,自己主观的感觉很重要。
还有一个,她说能不能用药物改善?如果每天都这样没有什么进展的话,可以继续观察,看宫缩进展的情况,要是说每天都这样,也没有什么异常情况的话,可以到医院定期产前检查的时候特别注意一下,就是做B超的时候特别注意一下宫颈的长度,看看有没有早产的迹象。如果说用药,一般都是在医生的指导下,要是宫缩比较密的情况下可以考虑用药,目前一天10次,可以观察一下。