揪出让避孕药失效的“调皮鬼”

　　近来人们发现，很多药物能够干扰口服避孕药的作用，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。

　　护士小张采用口服避孕药措施避孕，几年间从未发生意外。今年初，她因医院改革、自学考试等，晚间常难以入睡，便服用安定来助眠。近来，她发现自己停经已有两个多月，有时觉得胃中泛酸。根据以往的体会，很像是又怀孕了。

　　去保健科作了检查，刘大夫诊断其是早期妊娠。她不信，告诉医生口服避孕药的情况。医生详细询问她近来各方面的情况。最后，医生肯定地告诉她，她的避孕失败，是因为长时间地服用了安定药。该药能阻断口服避孕药在体内代谢过程中的肝肠循环，进而影响药效的发挥。

　　口服避孕药避孕，简便易行。据报告，世界上现有五六千万妇女在采用此法避孕。然而，少为人知的是，服避孕药妇女如果服用了某些特殊药物，仍可导致避孕失败。安定即属其中一种。该药属于肝脏微粒体酶的诱导剂，可加快口服避孕药在体内的代谢，从而降低其避孕作用。小张较长期服用安定来助眠，无疑是干扰了避孕药的作用。

　　除安定外，近年来人们发现，可干扰口服避孕药作用的药物有多种，如苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、利眠宁等，都能影响服避孕药妇女的避孕效果。此外，较长期使用青霉素、红霉素、氯霉素，以及抗结核药物利福平等，也可能影响避孕效果。其原因在于：在正常情况下，口服避孕药借助于肠道细菌释放出一种水解酶，在肝肠循环中被重复吸收。一旦阻断了这种肝肠循环，就可能导致避孕失败。上述抗菌药物正有此作用。

　　因此，育龄妇女口服避孕药期间，如果生病需长期服用它药时，应向医生说明服用避孕药情况，以供医生参考。停止口服避孕药，改换其它有效避孕法更安全。