中药斑

　　? 4、无反应型；典型的例子是新生儿时期发生的乙肝病毒感染，虽然病毒在新生儿肝细胞和血液中大量存在，但孩子幼小的机体却不能识别，不发生免疫清除反应，与病毒和平共处，肝细胞也不会受伤害。医学上称为免疫耐受，称为无症状HBsAg携带者。

　　? 3、弱反应型：主要是指乙型肝炎、丙型肝炎和丁型肝炎，人体清除这些病毒的免疫反应低下．症状不明显，有时转氨酶异常；也有的肝功能反复异常。有多种表现，如亚临床肝炎，慢性肝炎共同的特点是病毒未能被清除，而肝细胞持续的遭受损伤。

　　? 2、中反应型：表现为典型的急性黄疸型肝炎和部分急性无黄疸型肝炎。经过适当的治疗、休息、半年后多能痊愈。如果是乙型肝炎，则其中70-80％的病人能将病毒清除．而少数患者变成慢性肝炎（病毒未能彻底清除）。

　　? 1、强反应型：免疫清除反应过强、过猛，加之肝脏受病毒感染的范围广泛，短时间内可出现大片肝细胞坏死，表现为重型肝炎。如能渡过生命的危险期，愈后病毒多能被清除。但因肝细胞损伤太严重，常常演变为肝硬化。

　　肝炎病毒侵犯人的肝细胞，在那里生长和复制，除了某些肝炎病毒对肝细胞有直接损害外，多数肝炎病毒是不直接破坏肝细胞，这在乙型肝炎病毒表现更为明显。造成肝细胞破坏的原因是机体的免疫反应，就是机体对受感染的肝细胞的免疫清除反应所致。人感染乙肝病毒后，机体的免疫清除反应越强烈，病毒清除越彻底，肝细胞损伤也越大，病情就越重；相反，若机体不发生免疫清除反应，肝细胞也不会损伤，但病毒也不会被清除。由于每个人感染肝炎病毒时的年龄、感染程度，病毒类型以及机体免疫反应强弱不同，疾病的表现也会不同。

　　16、为什么感染肝炎病毒后会有急性、慢性和无症状等多种临床表现？

　　最根本的原因是病毒在体内未被清除，而这主要是机体的免疫功能有缺陷所致。据本人长期临床观察，下列因素可能是反复的诱因：因劳而发，约 3／5的慢性肝炎病人常常是超负荷的劳累而复发；因食而发，大鱼大肉，食量过多消化不良，有的进食热性食品过多（如羊肉、狗肉、鸡肉等）或饮酒使病复发；因药、因补而发，服用损害肝脏的药物，有的因服用激素而使肝炎复发，亦有吃胎盘、人参、阿胶等补药使病情反复；因变更环境而发，出差旅行、生活规律破坏而使旧病又起；因季节变化而发，一年四季中以春、夏两季波动的比例为高；因情志而发，怒、郁、闷、悲过度均可使肝炎发作；因病而发，肝炎病人常可因感冒、腹泻等其他疾病使病情复发。

　　15、为什么肝炎会反复发作？?

　　肝血管癌，肝囊肿往往在B超探查时发现，前者绝大部分为海绵状血管瘤，后者为先天性发育异常，约有50%病人伴有肾囊肿。大部分病人都无症状，预后多好，血管瘤大了，可发生自发性破裂出血，此时可考虑手术切除，较大囊肿也可手术治疗。它们与肝脏恶性肿瘤完全是两回事，大可不必紧张。如伴有多囊肾则要引起重视。

　　14、肝血管瘤和肝囊肿是怎么回事?

　　(1)慢性肝病患者的门脉高压可影响肾功能,造成钙磷代谢异常,钙从尿中排泄增多; (2)肝病患者食欲差,造成钙进食减少; (3)服用某些药物,如利尿药,造成钙排泄增多; 因此,肝病患者应注意适当补钙。

　　13、那么肝病患者为什么会出现低血钙呢?

　　部分慢性肝病患者可出现低血钙,低血钙又可引起夜间“抽筋”的临床表现。

　　12、慢性肝病患者为什么会出现夜间“抽筋”?

　　乙型肝炎病毒及其抗原抗体复合物沉积在微循环中可引起微循环功能障碍。这些障碍多 是患者感觉不到的。受到的损伤也是一种慢性的、渐进的过程。个别特殊患者可引起一些并发症,例如乙型肝炎相关性肾炎、乙型肝炎肝肺综合征等,这都是很少见的。

　　11、乙型肝炎的微循环障碍有哪些症状?

　　炎患者，特别是慢性肝炎、肝硬化和重型肝炎，可出现牙龈渗血、流鼻血、皮肤淤斑、注射针孔流血，血性腹水以至便血、呕血。出血的原因很复杂，但与肝脏合成凝血因子减少，凝血因子消耗增加，血管内皮损害，血小板数量减少和质量降低，以及胃炎和食管、胃底静脉曲张破裂引起的上消化道出血等原因有关。

　　10、肝炎病人为什么容易出血??

　　人体性激素的代谢调节与肝脏有关。雌激素持续的分泌(包括男性也有少量雌激素的分泌)，如不把它灭活，势必使雌激素在体内过多，这个灭活的功能由肝脏负责，使之雌激素在体内保持相对平衡状态。当肝脏较长时期受到损害时，雌激素的灭活就发生障碍，体内的雌激素积聚，引起小动脉血管的扩张，出现蜘蛛痣和肝掌。显露在皮肤上酷似蜘蛛，用笔尖压之即消失，放开又恢复原状。肝掌主要表现在手掌大、小鱼际及手指掌面及手指基部呈粉红色，胭脂样斑点，压之退色。雌激素增加还可出现月经失调，睾丸萎缩，男性乳房增大及面部色素沉着，这些往往是肝病时间已久或已演变为肝硬化的一种表现。

　　9、蜘蛛痣和肝掌是怎么产生的??

　　肝炎的一个体征是脾肿大,急性肝炎病人通常极少发生脾肿大,即使有,也仅为轻度肿大,且质地较软.部分病人出现左季肋部疼痛,并有扣击痛.究其原因,是因为肝脾二脏同属网状内皮系统器官,当致病因素作用于机体,肝脾内网状内皮细胞发生增生及吞噬现象,使脾脏充血、肿大，待急性期过后，肿大的脾脏就会随病情而逐渐回缩至正常。慢性肝炎病人脾肿大相对多见，且质地较硬，部分病人肝区痛或脾触痛。肿大若呈进行性，提示肝炎病变处于活动期，很可能发展为肝硬化，估计是与脾红髓窦状隙充血及门静脉高压有关，肝硬化病人的脾脏呈进行性肿大，可能是因为门静脉压升高所致，提示有消化道大出血的可能。此时必须高度警惕。

　　8、肝炎病人为什么有的会中药斑出现脾舯大？

　　喝中药斑会更严重吗

　　脸上长了些晒斑，去看中医 ，但喝了一阵子中药好像没效果。。感觉还变黑了。