专业除皱美白

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　　面部除皱术，英文称之为Facialrhytidectomy，又叫拉皮术，上提术(Face lift)，手术除皱术(Operationrhytidectomy)等，由于面部皮肤松弛下垂，通过药物、物理等方法无效时，面部除皱专家梁春霞采取的使面部皮肤提紧、皱纹减轻消除的面部年轻化(Rejuvenation)手术。早在20世纪初，就有医生开始尝试做面部除皱术。但那时的除皱术是为贵族妇女或演员名角服务的。早期的除皱术只是将面部皮肤做梭形切除，效果不甚理想。

　　1973年，skoog医生通过解剖，提出了面部浅表肌肉腱膜系统(简称SMAS)的概念，认为只有将皮肤及SMAS一起提紧才能有效去除皱纹，开创了第二代除皱术。1988年，美国医生Psilla又提出随着年龄增大，颅骨的体积在缩小，面部的软组织也在整体松弛下移，故光拉紧皮肤筋膜还不足以彻底去除皱纹，还应将下垂的面部表情肌止点上移，据此提出了骨膜下除皱的概念，人称第三代除皱术。近20年来，随着医学人员对面部解剖结构的不断深入研究，除皱术式不断得到改进、发展，高新技术(激光、内窥镜等)也不断应用于除皱领域，使的除皱术越来越有针对性，选择的余地也越来越大。

　　适应人群

　　1、面部除皱手术进行面部下方2/3处的皱纹除掉手术通常是适用于面颊部皮肤松弛、鼻唇沟较深、鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。

　　2、面部除皱手术在进行颞部皱纹的除掉方法一般都是适用于眼角鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。

　　3、常用的面部除皱手术还有对额颞部皱纹进行除掉的：适用于额部横纹，眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂。

　　禁忌人群

　　1、有心脑血管疾病或肝、肺、肾等脏器存在病变者不适合做面部除皱手术;

　　2、有皮肤病或其它血液系统疾病者;

　　3、瘢痕体质;

　　4、高血压严重不稳定患者。

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　　额部除皱术

　　额部皱纹被称为动力性皱纹，是由于额肌(形成抬头纹)、皱眉肌(眉间纵纹)、降眉肌(鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤连带眉毛，切除多余的皮肤。

　　适应症：额部横纹;眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂、下睑袋。

　　优点：损伤小，效果好。

　　不足：术后头顶部头皮麻木约3个月，切口处有秃发的可能性。

　　颞部除皱术

　　颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌(司闭眼功能的肌肉)长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口可选择在发际线上，又可选在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，细致缝合切口。

　　适应症：眼角鱼尾纹、下眼袋、眉头下垂、眼角下垂。

　　优点：损伤小，效果好。

　　缺点：鱼尾纹矫正不明显，鬓角容易移位。

　　面颈部除皱术

　　对于面颈部除皱技术及其相关解剖学的研究进展较快，主要反映在对肌肉腱膜层的认识和利用上。手术切口沿耳前耳后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“恢复年轻化”效果。

　　适应症：鱼尾纹、眉下垂、眼角下垂，额纹及眉间纹不重，鼻唇沟较深，颈部皮肤松弛。

　　优点：鼻唇沟、塌腮、颈部皮肤都得到矫正

　　不足：在一个阶段内，面部表情显得不自然。

　　内窥镜除皱术

　　临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是才发展起来的新技术，只限于做额部除皱术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制的工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧了前额多余的部分，即被堆褶在顶、枕部。

　　适应人群：皮肤轻、中度松弛，尚无深刻皱纹的女性。

　　优点：切口小、出血少、损伤轻，手术操准确、精细。

　　不足：多余部分不能被切除，不适合于前额较高(大于7cm)者。