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上海交通大学医学院附属瑞金医院 刘静 主任医师
肠癌肝转移应用靶向治疗后,目前平均生存时间约为2-3年,但不同患者存活时间差别较大。一般需要先明确肝转移严重程度,如果转移的病灶较少,如数量在5个以内或转移病灶较小,如3cm内,即便发生肝转移,通常可以通过手术切除的方式彻底治愈,但比率较低约为10%。所以轻微的肠癌肝转移,通过药物治疗配合手术治疗,有较好治疗效果,生存时间可能>5年甚至10年或更久。多数肠癌肝转移是数量较多且块头较大,没有办法进行手术治疗,主要通过化疗联合靶向治疗或免疫治疗控制病情。如果患者肿瘤恶性度较低,对治疗较敏感,存活时间可能>3年甚至>5年。如果肿瘤恶性度较高或存在BRAF基因突变,肿瘤生长速度较快,对药物治疗敏感度较差,整体生存时间约为1.5年。

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