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中南大学湘雅医院 闵晓珊 主任医师
近视眼的眼球会发生很多变化,大多数近视眼都是轴性近视,顾名思义就是眼轴变长,眼轴变长眼球就会变大,所以很多近视眼的眼球,看上去是变大的、是鼓出来的,即通常说的变形了的眼球。但是有的人眼球变长是往眼眶里发展,外面并看不出来。近视眼的眼底,因为轴性近视,眼轴在拉长的过程中,视网膜会变薄,脉络膜也会变薄,脉络膜的血管会硬化,有部分在周边视网膜可能会出现变性的表现。有些人玻璃体会发生退变,出现玻璃体混浊,有些近视眼在发展过程中,眼睛前面会出现像飞蚊一样的感觉,临床叫飞蚊症或者玻璃体混浊。玻璃体的退行性变加上视网膜的退行性变,有时就会造成视网膜的牵拉,而导致视网膜的萎缩和破孔,这时就可能发生严重的近视眼的眼底病变,甚至可能造成视网膜脱离。有些近视眼的退行性变发生在后极部的黄斑区或者黄斑附近,这种病变对视力的影响更大。所以近视眼患者应该定期查眼底,尽早发现眼底的病变,可以尽早进行微创的预处理,预防严重疾病的发生。

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