龟头溃烂的原因主要有以下几种：1、感染：部分细菌感染或真菌感染较严重时，没有及时处理也会出现龟头溃烂。患者可能同时伴有免疫力低下、糖尿病的 情况，才会出现较严重的龟头感染，导致破溃出现；2、性传播疾病：如梅毒、生殖器疱疹等，都会导致龟头破溃。且这时破溃，通常用普通的抗生素治疗没有效果；3、肿瘤：龟头溃烂要先检查是否为龟头肿瘤，阴茎癌表现为龟头的肿块加上破溃。但也有部分阴茎癌以炎症为主要表现，可能没有肿块或早期没有肿块，而只是破溃，这时可以做活检，判断到底是否为恶性肿瘤。