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中国人民解放军总医院 崔馨 副主任医师
激光近视手术对屈光度数有要求,一般是要求患者的屈光度数不超过1200度。因为做激光角膜手术要用激光切割角膜组织,在角膜上面做角膜瓣,所以由于切割角膜组织需要足够的角膜厚度,因此要求患者的角膜厚度足够,不能<460μm,与角膜厚度密切相关的就是屈光度。如果患者近视度数太高,需要设计的切割角膜厚度特别多,也就是1200度患者需要切掉70μm的基质厚度,但是患者只有420μm厚的整个角膜厚度。而且角膜整个厚度中间并不是所有厚度都是角膜基质部分,基质部分算下来可能只有50-60μm或者60-70μm,要切掉70μm这么深,所以这样薄的角膜厚度显然不能完成手术。因此,激光手术对屈光度数有严格的要求,屈光度太高就做不了手术,而做不了激光手术的病人可选择眼内屈光手术即ICL手术,该手术对屈光度没什么要求,多高似乎都可以,因为可以根据个人情况定制一枚特制晶体,然后将这枚晶体放入眼内。该手术对角膜厚度也没什么要求,因为不需要切削角膜,所以似乎更适合超高度近视患者。

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