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首都医科大学附属北京安贞医院 韩毅力 副主任医师
前列腺炎可以引起肛周坠胀不适感。前列腺炎患者主要表现是排尿不适感和骨盆区域疼痛,急性前列腺炎患者还可以出现发热等全身症状。在急性前列腺炎和慢性前列腺炎的急性发作阶段,炎症刺激会导致前列腺充血、水肿,可挤压周围盆底组织及直肠,也会刺激周围神经,可引起盆底坠胀不适感。此外,疼痛还可见于下腹部、双侧股内侧、腹股沟区、阴茎、阴囊。另一个临床表现是排尿异常,患者可出现排尿刺激症状,如尿频、尿急,还可能出现排尿梗阻症状,如排尿费力、排尿困难。出现上述情况,要及时进行相应治疗,急性前列腺炎的主要治疗是使用抗菌素,一般可应用头孢类抗菌素静脉点滴,同时加用喹诺酮类口服药物。而对于慢性前列腺炎,主要是进行口服药物治疗,包括抗菌素,目前一线用药是左氧氟沙星,其它药物还包括α受体阻滞剂如赛洛多辛、坦索罗辛,以及M受体阻滞剂如托特罗定,还有非甾体类消炎镇痛药物,以及植物制剂和中药制剂。通常上述药物联合应用,可达到改善症状的目的。

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