甲减患者可能出现颈部增大，是因为身体甲状腺素合成减少，导致甲状腺增生，属于代偿措施。通常是甲状腺素合成的原材料不足，即缺碘时患者可出现大脖子病。部分甲减患者并不是由于缺碘造成，颈部不一定会增大，甚至可能会缩小。比如甲亢患者进行碘-131治疗后，可出现甲状腺萎缩，另外甲状腺被手术大部分切除后，残余甲状腺属于正常，颈部并不一定会增大。