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烟台毓璜顶医院 曲鑫 副主任医师
孕妇的胎盘会变化,随孕周增长子宫增大,尤其子宫下段会拉长,胎盘位置会变化。如果是妊娠中期,在28周前发现胎盘前置状态,有些胎盘会上移,多数是前壁上移速度小于后壁。如果是后壁胎盘,多数会有部分上移改变,甚至原来的边缘性胎盘会成为正常胎盘,但如果28周后,胎盘上移几率偏低。
如果是疤痕子宫出现前置胎盘,疤痕会影响胎盘移形。如果在孕中期发现胎盘前置状态,到28周后还是胎盘前置状态,胎盘上移几率很低,多数还是胎盘前置。因此发现前置胎盘要分析胎盘前后壁位置,最重要是检查胎盘覆盖宫颈内口是完全覆盖还是部分覆盖,还是胎盘离宫颈内口有一段距离,以判断胎盘有没有上移可能,以及胎盘前置状态的程度。

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