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烟台毓璜顶医院 孙英 主任医师
孕妇血糖的管理要求更严格,一旦出现血糖增高,是否需要胰岛素治疗取决于血糖的情况。刚开始发现血糖不太高的情况下,可以通过饮食和运动相结合来干预,部分血糖不太高的孕妇血糖就可以恢复到正常,这种情况下就没有必要进行胰岛素治疗。但部分患者血糖依然很高,这种情况下就必须要进行药物治疗,如果血糖持续增高,会对胎儿产生不利的影响。
目前我国没有一种口服降糖药物是被批准用于孕妇的,批准用于孕妇的降糖药物只有胰岛素一种,所以如果血糖很高的孕妇需要降糖治疗,最佳的一个治疗方案还是应用胰岛素,虽然胰岛素治疗是皮下注射,比较麻烦,可能很多孕妇不愿意接受,但因为它对胎儿是安全的,它不经过胎盘代谢,所以注射胰岛素对胎儿没有不好的影响。而口服药物在体内代谢以后都会透过胎盘,或多或少对胎儿造成不好的影响。所以,如果一旦孕期血糖高,需要药物治疗,就使用胰岛素治疗。

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