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北京医院 母艳蕾 副主任医师
周围性面瘫可以分为原发性周围性面瘫和继发性周围性面瘫,具体处理方法如下:1、原发性周围性面瘫:是指没有明确的原因而出现的面神经瘫痪。此类情况下,患者如果没有难以控制的高血压、糖尿病,以及消化系统溃疡等使用激素治疗禁忌证的情况下,可以给予激素治疗周围性面瘫,减轻面神经水肿,促进面瘫肌肉恢复。另外,可以给予B族维生素营养神经的治疗。除了药物治疗之外,针对面瘫肌肉,可以给予物理治疗,必要时,也可以给予针灸治疗,来促进肌肉瘫痪的恢复,减少后遗症状;2、继发性周围性面瘫:除了原发性周围性面瘫,患者的面瘫还可能是伴有临近结构的改变,如桥小脑角区的肿瘤等。对于此类继发性周围性面瘫,首先查体可能会有除了面瘫之外的症状和体征。从核磁等影像学上,可以发现临近结构的改变,对于此类继发性面瘫的治疗方案,首先应该积极针对原发的疾病进行治疗,如切除桥小脑角区肿瘤等。

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