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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
肾病综合征的一个重大特点是大量蛋白尿,24h尿蛋白定量>3.5g。想知道具体的原因,首先要看肾脏病理。大多数的肾病综合征病理分为微小病变、膜性肾病、FSGS(局灶节段性肾小球硬化)。在这个过程中间,观察到肾小球滤过膜的足细胞足突或者是细胞体受到破坏之后,病人就会出现大量蛋白尿,现在又称为足细胞病。蛋白尿可以量很大,可以>3.5g,甚至有些病人每天要排出10-20g,甚至更多的蛋白。通常情况下,肾病综合征是继发于一些抗原抗体复合物。抗原抗体复合物的形成可能是和空气环境污染有一定关系。也可能是细菌、病毒感染以后,体内产生抗原抗体复合物,沉积在肾脏基底膜上,造成足细胞的细胞体或者足突的损伤之后,出现大量蛋白尿。

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