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长沙市第三医院 李喆 主任医师
急性呼吸衰竭总体治疗原则为呼吸支持,包括保持呼吸道通畅、纠正缺氧和改善通气等。呼吸衰竭需针对病因治疗,具体措施包括以下几点:
1、保持呼吸道通畅或建立人工气道及气管插管;
2、氧疗,包括鼻导管或面罩、经鼻高流量氧疗等;
3、机械通气与体外膜肺氧合机械通气,包括无创正压通气和经气管插管行有创通气。体外膜肺氧合即ECMO,属于严重呼吸衰竭的终极呼吸支持方式,可部分或全部替代心肺功能,减少肺损伤;
4、针对不同病因采取适当治疗措施;
5、一般支持疗法,如保证充足营养及热量供给等;
6、其它重要脏器功能监测与支持,包括肝、心、脑、胃肠道等相关重要脏器支持。

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