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首都医科大学附属北京友谊医院 黄达永 主任医师
缺铁性贫血需要看以下几种指标:1、血常规指标:血常规提示出现贫血,而且是小细胞低色素贫血。缺铁性贫血的血红蛋白要低于正常值,通常低于120g/L。红细胞的体积MCV和血红蛋白浓度MCH都降低,此时称为小细胞低色素贫血;2、缺铁指标:包括铁蛋白降低、血清铁降低,以及总铁结合力升高,为典型的缺铁性贫血的表现。铁蛋白反映体内储存铁,还有铁蛋白降低。血清铁是红细胞利用造血的铁,此时也会降低。另外,由于血清铁降低,机体转运铁的能力就相应提升,所以总铁结合力升高。典型的缺铁性贫血就是以上表现,小细胞低色素贫血还需要跟别的疾病鉴别,比如慢性病贫血,也会血清铁降低,有时候总铁结合力也降低,但铁蛋白不会降低,铁蛋白通常增多或正常,所以可以与缺铁性贫血相鉴别。

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