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浙江中医药大学附属第二医院 窦丽萍 副主任医师
血压升高时脑血流量增加、脑供血增加,脑部处于充血状态,这时若突然血压增高,适应性差,可以引发头晕、呕吐。部分人血压升高是因为紧张,可能是突发事件或者应激情况下导致,这时血压升高可以同时伴有血管痉挛,从而引发头晕、呕吐。
最担心的不是应激状态,而是真正病理阶段,也就是高血压脑病甚至中风。高血压脑病是因为血压过高,使脑血管灌注增多,引发脑周围的脑组织水肿,这时颅内压增高可引发头晕、呕吐、中风。无论是脑梗还是脑出血、脑血管急性意外,都可引发颅压增高、头晕、呕吐,故要区分是生理性、一过性,还是较严重的病理阶段。

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