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中国人民解放军总医院 马强 副主任医师
晚上可以服用螺内酯片。螺内酯有利尿和保钾的作用,但与氢氯噻嗪、呋塞米、托拉塞米等利尿作用较强的药物相比,螺内酯的利尿较弱,所以病人若在晚上服用,一般不会引起夜尿增多的情况。不过由于螺内酯具有保钾作用,所以当病人在肾功能较差、尿量减少时服药,可导致血钾升高。若血钾升高超过6.5mmol/L,可能会引起病人出现心跳骤停的情况,甚至导致患者死亡。所以此时可联合呋塞米等袢利尿剂同时服用,一般呋塞米和螺内酯的配比为1:2,以帮助病人维持体内钾离子的平衡,避免出现高钾血症,或低钾血症的情况。

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