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北京大学第三医院 李欣 副主任医师
上腹部手术皮肤消毒的范围,基本上是上界在两侧乳头以上的位置,下界在耻骨联合以上,两侧的界限要根据具体切口的位置决定,如果为上腹正中切口,可选择消毒到腋前线的位置。通常切口消毒的范围存在标准,要求消毒范围至少在切口周围直径15cm以上,在术中可达到相对比较安全的消毒范围。消毒后还要对切口周围进行铺无菌巾,主要是对细菌进行相应的隔离,铺完无菌巾后,按现在多数情况下还要给患者在切口上贴无菌手术膜,目的也是防止在术中细菌的移位问题,因为消毒时间过长后,皮肤深层的细菌可能会移位到皮肤表面,进而导致局部伤口的感染,因此贴手术膜后,能够让伤口感染的风险进一步降低。

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