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山西省人民医院 屈重霄 主任医师
鼻咽癌病理诊断的报告内容主要包括鼻咽癌病理类型,也就是鼻咽癌的病理分型,包括角化型鳞状细胞癌、非角化型鳞状细胞癌和基底样型鳞状细胞癌。
角化型一般又分为高分化、中分化和低分化,常见的鳞状细胞癌一般伴有角化。而非角化型一般分化比较差,没有明确角化,在形态上可能不太容易判断是否是鼻咽癌。所以这类患者通常会加做免疫组化。基底样型鳞状细胞癌是一种比较少见的特殊类型,一般分化很差,而且增殖指数,即Ki67比较高。病理报告中看到的主要是鼻咽癌分型。
此外,临床还会进行特殊免疫组化,比如EB病毒染色,主要因为EB病毒和鼻咽癌有很高的相关性,尤其是非角化型鳞癌,几乎100%都伴EB病毒感染,所以进行该项检查可以提示临床,针对该病毒进行治疗。

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