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首都医科大学附属北京朝阳医院 刘爱军 主任医师
一般用血红蛋白反映红细胞的水平和质量,以及贫血程度。轻度贫血时一般无需输血,除非病人发生大出血,血红蛋白短期内迅速下降2g/L以上,需考虑输血。一般重度贫血时才考虑输注红细胞,即血红蛋白<60g/L时才考虑输血。但部分合并冠心病的老年人,经常发作心绞痛,或心律衰竭,需提升相应的输血指征,以减少心脏疾病的发生。这时病人的血红蛋白>80g/L,才能减轻心绞痛或心衰发作。但若不能输血,也可采取其他支持治疗,帮助病人度过难关,如促红细胞生成素等,刺激红细胞生长。但促红细胞生成素有一定治疗指征,主要是作为一种在血源非常紧张时的治疗手段。

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