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山东省立医院 咸国哲 主任医师
肝癌癌栓确诊后可以选择靶向药及免疫治疗为主,非手术治疗的方法较常见。0期或1期二级门脉分支以上的小分支癌栓,只要流入较小且未侵犯重要血管,可以在肝癌切除时一并清除。但多数癌栓位于较重要的血管,包括门静脉二级分支、一级分支、主瓣等,此时术后效果较差,且患者复发较早。对于肝癌伴有门静脉癌栓患者,难以通过手术切除或术后效果较差,建议进行非手术介入加靶向免疫治疗,能够有效延长生存时间。在癌栓较确切且较大的情况下,可以辅助放疗,有效控制单纯癌栓的进一步发展。肝癌患者的治疗方法通常以手术为主,若无手术机会可进行放疗、化疗加靶向免疫一体化治疗,是目前主要的诊治方向。

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