3级高血压不存在吃什么药最好的答案，因为3级高血压通常需要联合用药。联合方案是有一种RAS抑制剂，临床上经常所用普利类或者沙坦类药物，加上钙离子拮抗剂，即地平类药物再加上利尿剂，这是3级高血压经常用的3种药物。但是偶尔也有例外的情况，比如存在药物禁忌证、肾功能不好等。虽然RAS抑制剂能够有效降低血压，但是肾功不好、肌酐很高就用不了，用不了就不是最好的药物。这种病人可以使用CCB，即钙离子拮抗剂联合利尿剂，有可能就是比较好的药物。如果肾功能损害比较重，利尿剂也有强效与中效利尿剂，中效的利尿剂就不是好的药物了。所以不同病人最佳治疗方案不一样，需要根据具体情况而定。